Nykyinen järjestelmä on eriarvoinen
Suomen terveysjärjestelmä on terveydenhuoltopalveluiden saatavuuden ja käytön suhteen yksi länsimaiden eriarvoisimmista. Tämä korostuu etenkin perusterveydenhuollossa, jossa aliresurssoidun julkisen terveydenhuollon jonotusajat ja asiakasmaksut heikentävät hoidon saatavuutta verrattuna työterveyshuollon tai yksityisten palveluiden piirissä oleviin parempituloisiin kansalaisiin. Viime vuosina julkisen perusterveydenhuollon hoitojonoja on onnistuttu lyhentämään, mutta leikkauksien myötä myönteinen kehitys on vaarassa.
Hoitoon täytyy päästä nopeasti
Edellinen hallitus kiristi perusterveydenhuollon kiireettömän hoitotakuun kahteen viikkoon, ja vielä viime vuonna hoitotakuu toteutui jo noin 90 prosenttisesti. Orpon hallitus päätti kuitenkin pidentää hoitotakuuta 1.1.2025 alkaen jopa kolmeen kuukauteen ja samalla alueiden rahoitusta leikattiin 121 miljoonalla. Asiantuntijat ovat luonnehtineett kolmen kuukauden määräaikaa ”luokattomaksi” ja ”kohtuuttoman pitkäksi”. Esimerkiksi Ruotsissa on perusterveydenhuollossa käytössä kolmen päivän hoitotakuu.
Kustannustehokkuus
Asiantuntijat ovat laajasti sitä mieltä, että kestävin tapa hillitä sote-kustannuksien kasvua on vahvistaa ennaltaehkäisyä ja perustason palveluita. Kun sairaudet hoidetaan ajoissa, hillitään raskaampien erikoissairaanhoidon palveluiden kustannusten kasvua. Vastaavasti kun hallitus heikentää hoitoonpääsyä ja korottaa asiakasmaksuja, tulee tämä johtamaan ainoastaan kasvaviin kuluihin muualla järjestelmässä. Julkiseen perusterveydenhuoltoon panostaminen voikin vahvistaa koko julkista taloutta pitkällä aikavälillä.
Omalääkäri ja omahoitaja -mallilla turvataan hoidon jatkuvuus
Nopean hoitoonpääsyn lisäksi on tärkeää vahvistaa hoidon jatkuvuutta. Tutkitusti toimiva tapa perusterveydenhuollon järjestämiseksi on niin sanottu oma lääkäri- ja oma hoitaja -malli, jossa kiireetöntä hoitoa tarvitsevat potilaat saavat lähtökohtaisesti oman vastuulääkärin ja -hoitajan. Panostaminen hoidon jatkuvuuteen parantaa tutkimuksien mukaan hoidon laatua, vähentää sairastavuutta ja hillitsee kokonaiskustannuksia. Parhaiten hoidon jatkuvuus turvataan julkisen perusterveydenhuollon kautta ja sitä vahvistamalla
Palveluiden integraatio
Sote-uudistuksen tärkeimpiä tavoitteita on ollut sosiaali- ja terveyspalveluiden intergraation vahvistaminen, mikä tarkoittaa suomeksi sitä, että kaikki tarvittavat palvelut ovat helposti saatavilla ja yhteensovitettuja. Vahva julkinen perusterveydenhuolto on välttämätön lähtökohta sille, että yhteistyö erikoissairaanhoidon kanssa toimii ja että terveysongelmien lisäksi myös sosiaaliset ongelmat tulevat hoidetuksi saumattomasti.
Rahat hoivaan, ei voittoihin
Hallitus on päättänyt käyttää yksityisen sairaanhoidon Kela-korvauksien vahvistamiseen yli 500 miljoonaa euroa eli saman verran kuin se on leikannut julkisesta perusterveydenhuollosta pidentäessään hoitotakuuta. Vuoden 2024 alusta toteutetut korotukset valuivat kuitenkin lähes täysimääräisesti yksityisten palveluiden hinnankorotuksiin ja siten kasvaviin voittoihin. Kun rahat suunnataan julkiseen perusterveydenhuoltoon, ihmiset hyötyvät ja hoitoonpääsy nopeutuu.